推进电子病历、智能服务、智能管理‘三位一体’的智能医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。前不久发布的《关于促进公立医院高质量发展的意见》,对智能医院的建设提出了明确的要求。如何建设智能医院,行业内有什么看法,各地有哪些典型的案例值得推广?为了进一步推进医疗服务和各地智能医院建设经验的交流,近日,2021全国智能医院建设交流大会暨第五届河北医院管理峰会论坛召开。会议由国家卫生健康委员会医务管理局和河北卫生健康委员会指导,围绕推进智能医院建设,帮助高质量发展的主题,与会嘉宾进行了深入的沟通和讨论。
近几年来,大力推进智慧医院建设,积极推进因特网与医疗卫生健康融合发展,有效整合医疗资源,创新医疗管理与服务模式,深化医疗服务,扩大医疗服务范围。医疗机构信息化、智慧化建设虽取得了阶段性成果,但整体起步较晚,与深化医疗卫生体制改革的总体要求和人民群众对方便、优质医疗资源的需求相比,还存在着较大差距。为了提高医疗机构的网络医疗水平,段云波提出了三点建议:一是以智慧医院建设为起点,加快公立医院的优质发展;二是以信息化技术手段为起点,全面落实疫情常态化防控措施;三是以远程医疗服务为支点,帮助推进优质医疗资源的上下贯通。
十四五期间,公立医院的优质发展目标主要是满足人们对美好生活的向往,实现看病、看病、看病。要解决发展中积累的问题,通过不断深化医疗卫生体制改革,加快解决医疗服务供给不平衡的矛盾,弥补不足和薄弱环节。通过构建顶天立地的新型医疗服务体系,实现区域平衡、上下互动、纵向连接,提供更高效、更准确、更高水平的服务。
伴随着国家有关政策的支持和信息技术的迅速发展,我国医疗卫生产业信息化进入了一个新的发展阶段。随着人民群众对医疗卫生的需求不断增加,执业医师的数量供不应求,引进大数据、人工智能、云计算等技术,可以提高医疗服务的效率,扩大医疗服务的供给。
目前,我国公立医院的发展正处于从信息化向智能化的关键节点。智能医院的建设有助于提高医疗服务质量和医疗效益,改善医疗体验,优化区域资源配置。在引领新趋势方面,智能医院可以促进临床专科发展、医疗技术研究和服务模式创新;在提高新效率方面,智能管理系统在质量安全运行、设备耗材、财务资产、教学科研知识支持系统等方面发挥保障作用;在激活新动力方面,智能管理可以帮助人事管理薪酬分配;在建立评估体系方面,智能医院的各项指标未来可以量化并逐步纳入评估体系。
疫情流行期间,智能医院需求直线增加,缓解医疗服务压力应该向互联网提问。实体医院和网络医院的再融合进一步加快,智能医院在疫情常态化的催化和医疗质量改善需求下进一步发展和完善。智能医院的建设要明确功能定位,确保智能医院功能多样化,从最上层设计、体制机制、硬件设施、学科建设、人才技术引进等方面进一步完善。同时,通过管理创新、结构调整、流程再造等,以患者体验为中心,智能医院真正智能、便利、温度、效益。
自2019年以来,浙江省本着入口统一、相互融合、一网通办三大原则,开展了电子健康卡与电子社会保障卡的融合应用,让老百姓在统一入口处享受到医疗、医疗保险的协同服务。以群众就医一件事为目标,打造国家医疗卫生区,贯穿预约挂号、网上取号、排队叫号、扫码就医、报告查询、网上医院等网上服务,通过网络+医疗卫生的迭代升级,改善患者就医体验,打造生命全周期、服务全过程、健康全方位的掌上医疗卫生服务生圈,为新冠肺炎疫情防控做出重要贡献。
智能医院的内涵包括智能服务、智能管理和智能医疗,其中智能医疗是智能医院建设的关键。智能医疗的核心是应用各种信息技术,基于数据平台和电子病历,完整、全面、系统、动态、准确地整合,准确呈现所有患者的多维数据。目前,中国智能医院的建设面临着新的机遇:第一,通过数据收集,形成诊疗过程和精细病程管理,使医疗服务更加便捷、安全、高效;第二,智能医疗为未来精准医疗发展提供了新的诊断和治疗思路;第三,智能医疗服务更加安全、高效,有助于提高医院的医疗质量;第四,有助于构建整个生命周期的生态管理;第五,人工智能在医疗领域的应用是一种技术变革和创新,提供多样化的解决方案,大大提高医疗服务效率。
5G具有高通量、低延迟的特点,为人工智能在医疗领域的全面应用和智能医院的建设奠定了必要的基础。5G远程医疗可以将特色诊疗技术沉入基层,提高基层医生的诊疗能力,使患者在当地得到有效治疗。5G的发展与智能医院的发展密切相关。目前,中国5G通信处于起步阶段。医疗设备的5G化是目前医疗设备发展的重中之重。要坚持医疗改革的公益性,坚持医疗工程与产学研究相结合的发展战略,从医生和患者需求的角度开发智能医疗应用,平衡发展和监管,促进新业态和新技术的发展。
就拿智慧用药和智慧慢病管理来说,药店药师在给住院病人发药时,每一位病人的药物都单独放入密封塑料袋,配以唯一的条码。护理员在给每一位患者配药时,都需要用PDA扫码确认,所有药品包装信息的拍照归档导入系统,可有效地追溯整个用药过程。另外,通过智能学习,系统还能识别药品包装信息是否与医嘱相匹配,避免药品使用管理过程中的风险。当慢病患者需要续开处方时,可足不出户在手机端完成付款,并在两天内快递到家。
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